Виды зубов мудрости
В отличие от других зубных единиц, зубы мудрости закладываются не в пренатальном периоде развития плода, а уже после рождения – в возрасте 4–5 лет. Их рост начинается только после 14 лет, когда зубной ряд полностью сформирован. В такой ситуации восьмеркам может не хватать места, они растут неправильно или полностью не прорезываются. В зависимости от особенностей патологического развития различают следующие типы третьих моляров:
- дистопированные – неправильно расположены, смещены в зубном ряду. Могут развиваться не под нужным углом или разворачиваться вокруг оси;
- ретинированные – полностью не прорезались, способны ложиться на бок и толкать семерку, причиняя боль и дискомфорт.
При появлении подобных проблем от зуба мудрости следует избавляться, иначе его неправильный рост может привести к травмированию десны, воспалительному процессу, образованию нагноения или кисты.
Показания и противопоказания к проведению операции
Поводами удалить восьмерку в стоматологии могут быть любые осложнения при ее развитии. Показаниями к операции являются:
- непрорезавшаяся восьмерка;
- расположение восьмого зуба под наклоном;
- соприкосновение с корнями соседнего зуба;
- кариес;
- перикоронарит;
- воспаление в области третьего моляра;
- установка брекет-систем;
- необходимость в протезировании зубов, имплантации.
Удаление третьего моляра не имеет строгих ограничений. К временным противопоказаниям относят инфекции в мягких тканях десны, простудные заболевания, первый и третий триместры беременности. Также зубы мудрости оставляют, если они необходим как опора при установке протезов.
Особенности удаления
Перед экстракцией пациент проходит рентгендиагностику, которая позволяет врачу оценить состояние зуба и подобрать правильную тактику лечения. Гораздо проще выполняется удаление верхнего зуба, поскольку структура кости в верхней челюсти менее плотная. В зависимости от результатов снимка операция может проводиться двумя способами:
- простая операция – при нормальном расположении третьего моляра и отсутствии каких-либо признаков разрушения. Врач вводит анестезию, затем захватывает восьмерку щипцами, расшатывает и вытягивает из десны. В завершение рана обрабатывается антисептиком. Если необходимо, мягкие ткани ушивают;
- сложная – проводится при разрушении коронки или искривлении корней. Сначала врач рассекает десну и отслаивает ее от кости. В костной ткани выполняют рассверливание, чтобы получить доступ к корневой части. Далее третий моляр извлекается по частям или полностью. Рану обрабатывают и ушивают.
Вместо скальпеля при проведении операции может использоваться ультразвуковое оборудование (пьезоаппарат). Лазерные лучи осуществляют точное и бесконтактное воздействие, поэтому ультразвук является менее травматичным видом экстракции.